Vorderer Knieschmerz
(patellofemorales Schmerzsyndrom)

Ursache ist eine zu starke Belastung der Kniescheibe, die vor allem beim Treppensteigen, bergauf-bergab-gehen oder langem Sitzen in einer Position bzw. beim Knien relevant ist. Schmerzen können durch eine Erweichung des Kniescheibenknorpels im Rahmen des Wachstums, durch Beinfehlstellungen oder auch eine Dysplasie/Verformung der Kniescheibe bzw. des Gleitlagers der Kniescheibe auftreten.

Eine detaillierte Befragung des Patienten sowie genaue Untersuchung des Kniegelenks ist erforderlich. Um eine Kniescheibenfehlstellung zu erkennen sollten Röntgenaufnahmen angefertigt werden. Zusätzlich ist eine MRT-Untersuchung sinnvoll.

Wenn strukturelle Schäden durch o.g. Untersuchungen ausgeschlossen wurden, sollten zunächst schmerzauslösende Tätigkeiten reduziert werden. Ergänzend sind Physio- und Sporttherapeutische Maßnahmen mit Muskeldehnung und Kräftigung der Kniegelenkstrecker und -beuger sowie der Hüft- und Gesäßmuskulatur notwendig.

Im Falle operativer Therapie ist meist eine Teilbelastung des operierten Beines für mehrere Wochen mit entsprechender Thromboseprophylaxe, oft in Kombination mit einer Orthese, und konsequent durchgeführter Physio- und Sporttherapie erforderlich.