Arthrofibrose

Die Arthrofibrose ist eine Bewegungseinschränkung durch überschießende Narbenbildung im Gelenk. Sie stellt eine potenziell schwerwiegende Komplikation nach einer Knieoperation oder Implantation einer Knieendoprothese dar.

Typische Symptome sind die eingeschränkte Beweglichkeit mit Schwierigkeiten beim Beugen oder Strecken des Knies sowie anhaltende oder zunehmende Schmerzen im Knie. Es besteht oft eine langanhaltende Schwellung. Folgen sind Schwierigkeiten bei alltäglichen Aktivitäten wie Gehen, Treppensteigen oder bei sportlichen Aktivitäten.

Die Behandlung der Arthrofibrose umfasst eine Reihe konservativer und, in schwereren Fällen, chirurgischer Maßnahmen:

Konservative Maßnahmen:

• Physiotherapie: Regelmäßige Dehnungs- und Beweglichkeitsübungen zur Vermeidung von Verklebungen.
• Manuelle Therapie: Um das Gewebe zu lockern und die Beweglichkeit zu verbessern.
• Schmerz- und Entzündungsmanagement durch Medikamente wie NSAR oder andere Schmerzmittel zur Linderung von Schmerzen und Entzündungen.

Operative Maßnahmen:

• Manipulation unter Anästhesie: Das Knie wird unter Narkose bewegt, um Narbengewebe zu lösen und die Beweglichkeit zu verbessern.
• Arthroskopische Arthrolyse: Minimalinvasive Entfernung von Narbengewebe in Schlüssellochtechnik.
• Offene Chirurgie: In schweren Fällen kann eine offene chirurgische Entfernung des Narbengewebes erforderlich sein. Bei Fehlstellungen oder Problemen mit der Prothese kann eine Revision mit Wechsel des Implantates erforderlich sein.